آیا ضعیف بودن اسپرم باعث تشکیل نشدن قلب جنین میشود؟

در گذشته در هنگام سقط جنین بیشتر توجهات به زنان معطوف بود. زیرا که جنین در بدن مادر تشکیل و حمل میشود گمان می کردند بسیاری از دلایل سقط جنین به مادر مربوط می شود. به همین خاطر در گذشته نقش پدر یا اسپرم او، اغلب نادیده گرفته می شد. بسیاری معتقدند که ضعیف بودن اسپرم میتواند بر روی تشکیل نشدن جنین و یا بیماری های قلبی جنین موثر باشد.

در زمان بارداری پزشک متخصص قلب اطفال برای شناسایی مشکلات و بیماری های قلبی جنین، با انجام آزمایشاتی از جمله اکو قلب جنین بسیاری از بیماری ها را تشخیص داده و درمان مناسب را به مراجعه کنندگان توصیه مینماید. در ادامه به بررسی این موضوع می پردازیم.

تاثیر کیفیت اسپرم بر قلب جنین

به طور معمول در گذشته همه ی مسائل مربوط به جنین از جمله سقط مشکوک را به مادر ربط میدادند، زیرا مادر جنین را در رحم خود حمل میکند و نقش اسپرم پدر عموماً نادیده گرفته میشد، اما امروزه میدانیم که ممکن است کیفیت اسپرم حتی بر روی سقط نیز تاثیرگذار باشد.

در واقع هیچ دلیل مشخصی برای سقط جنین وجود ندارد. انجمن سقط جنین در آمریکا (ASRM) در آخرین تحقیقات خود به این نتیجه رسیده اند که کمتر از 50 درصد از سقط جنین ها در آمریکا قابل شناسایی نیستند. این برای زوجینی که سابقه ی سقط جنین داشته اند، میتواند موضوعی ناامید کننده باشد. اما بیشتر زنانی که سقط جنین مکرر دارند، اغلب حاملگی سالمی دارند.

ارتباط بین کیفیت اسپرم و سقط جنین

وقتی سقط جنین اتفاق می افتد، بهتر است آزمایشات هم بر روی پدر و هم بر روی مادر انجام شود و فقط مادر در نظر گرفته نشود. مسائل مربوط به ناباروری میتواند به موارد مختلفی از جمله کروموزوم های غیر طبیعی، یا تکه تکه شدن DNA اسپرم مربوط باشد و حتی روش زندگی کردن شخص میتواند روی کیفیت اسپرم او تاثیر گذاشته و در نتیجه ی بارداری موثر باشد.

 کروموزوم ها

کروموزوم ها ساختار های تشکیل دهنده DNA هستند و تمام اطلاعات مربوط به رشد جنین در آنها ذخیره شده است. چون هر انسانی نیمی از کروموزوم های خود را از پدر میگیرد، این امکان وجود دارد که کروموزوم های غیر طبیعی از سمت پدر در این موضوع نقش داشته باشند.

به طور معمول بیشتر سقط ها در سه ماه اول بارداری اتفاق می افتند ومیتوان ادعا کرد که این سقط ها مربوط به مشکلات کروموزومی جنین است.

معمولا جنین های مبتلا به مشکلات کروموزومی سقط میشوند، در این وضعیت جنین تعداد کروموزوم های غیر عادی دریافت میکند، که میتواند خیلی زیاد و یا خیلی کم باشد. که در نهایت میتواند منجر به سقط شود. اما همه سقط ها نیز مربوط به مسائل کروموزومی نیست، مثلا جنین دارای تریزومی 21 سندروم داون دارد.

تحقیقات روی بافت های مربوط به سقط جنین نشان میدهد که خطاهای مرحله اول میوز مادر، یعنی ناهنجاری های ایجاد شده هنگام تقسیم اولیه تخمک، میتواند از دلایل اصلی سقط جنین باشد.

اما همچنان نمیتوان نقش کروموزوم های درون اسپرم پدر را نادیده گرفت، زیرا اسپرم های غیر طبیعی میتوانند دارای کروموزوم های غیر طبیعی باشند که منجر به سقط جنین میشود.

ازهم گسستگی DNAاسپرم (DNA Fragmentation Sperm)

وقتی DNA اسپرم آسیب می بیند، به اصطلاح تکه تکه میشود. به این تکه تکه شدن DNA اسپرم، SDF گفته میشود، که در رابطه با مطالعات مربوط به سقط جنین به آن توجه میشود.

عواملی مختلفی وجود دارند که میتوانند در ایجاد SDF موثر باشند، از جمله:

• بیماری های مختلف
• تب
• سموم موجود در محیط
• مرگ سلولی

اسپرم ها نمیتوانند مانند سایر سلول های بدن آسیب های سلولی خود را ترمیم کنند، بنابراین این موضوع میتواند از دلایل اصلی ناباروری در مردان باشد. این اسپرم آسیب دیده اگر تخمک را بارور کند، در نهایت منجر به سقط جنین میشود.

در واقع نتایج حاصل از مطالعات به ما نشان میدهد که اسپرم هایی که در سقط جنین تاثیر دارند، به همان اندازه ی مردان نابارور تکه تکه شدن DNA را دارند و این موضوع نتیجه ی مقایسه ی مردان بارور و مردان نابارور در زوج های با سابقه چندین سقط جنین است.

پس در نتیجه اشتراکاتی بین ناتوانی در اسپرم های نابارور و SDF که در اسپرم های بارور کننده ولی منجر به سقط جنین وجود دارد هست و SDF به تنهایی نمیتواند منجر به سقط جنین شود.

سبک زندگی سالم

انتخاب یک سبک زندگی سالم برای مادر قبل و در حین بارداری بسیار مهم است و معمولا بر روی آن تاکید خاصی میشود، اما باید بدانیم از آنجا که اسپرم در مردان نقش اصلی را در بارور کردن تخمک ایجاد میکند، مردان هم باید قبل از بارداری همسران خود سبک زندگی سالم را برای داشتن یک جنین سالن در نظر بگیرند.

مثلا مردانی که ورزش میکنند، به تغذیه ی سالم اهمیت بیشتری میدهند، سیگار و مواد مخدر مصرف نمیکنند و از الکل دوری میکنند، قاعدتا اسپرم های با کیفیت تر و سالم تری دارند.

اما در مردانی که سبک زندگی آنها درگیر مصرف دخانیات و غذاهای ناسالم و اضافه وزن باشند، شانس آنها برای یک بارداری موفق کمتر از مردانی است که سبک زندگی سالمی دارند.

در واقع این مردان اسپرم های کمتر و کم تحرک تری دارند که این اسپرم ها اندازه و فرم طبیعی (مورفولوژی) ندارند. پس هر گونه آسیب فیزیکی به اسپرم در نهایت میتواند منجر به سقط جنین شود.

تست کیفیت اسپرم

آزمایش کیفیت اسپرم شامل استاندارد آنالیز اسپرم است که شکل و اندازه، تحرک و تعداد اسپرم ها را اندازه گیری میکند. برای زوج هایی که سقط جنین مکرر داشته و هیچ دلیلی برای آن یافت نمیشود، متخصصان از این آزمایش برای بررسی تاثیر اسپرم در سقط جنین استفاده میکنند. اما گاهاً کیفیت اسپرم ها با تغییر سبک زندگی یا با دارو قابل درمان است.

آزمایش های دقیق تری بر روی DNA اسپرم نیز وجود دارد. اما انجمن باروری آمریکا بیان میکند که نمیشود با یک روش دقیق، سقط جنین را در زوجین بررسی کرد و قابل پیش بینی نیست. در اخر بسیاری از افرادی که دچار سقط جنین می شوند، به طور دقیق دلیل این اتفاق را نمی دانند. عوامل مختلفی در سقط جنین نقش دارد و نقش اسپرم در این مسئله خیلی مشخص نیست. در صورتی که به دنبال پاسخی برای مشکل سقط جنین هستید،بهتر است تا به پزشک یا متخصص باروری مراجعه نمایید.