سوفل بی گناه در قلب کودکان | علائم , تشخیص و درمان

سوفل بی گناه قلبی ( Innocent murmurs ) یک اختلال شایع در کودکان است که احتمال دارد در معاینات پزشکی تشخیص داده شده و والدین را نگران کند. در این مقاله قصد داریم اطلاعاتی در خصوص سوفل بی گناه قلبی در کودکان با شما عزیزان صحبت کنیم.

سوفل قلبی چیست؟

سوفل قلبی – murmurs به صداهای اضافه و غیرنرمالی گفته می شود که در قلب و عروق ایجاد شده است. این صداها اصلی ترین دلیل مراجعه به پزشکان کاردیولوژیست کودکان هستند.

دلیل ایجاد سوفل قلبی

سوفل قلبی یا همان صداهای اضافه در محلی از قلب و عروق به گوش می رسد که جریان خون در آن محل ها به شکل گردابی می باشد. سوفل قلبی یک اختلال شایع در نوزادان و خردسالان به شمار می رود.

سوفل بی گناه

سوفل بی گناه قلبی – Innocent murmurs هم نوع خاصی از سوفل می باشد که در کودکان دیده می شود. این سوفل کاملا بی خطر بوده و نگرانی چندانی درخصوص آن وجود ندارد و حتی عملکرد قلب هم کاملا معمولی می باشد. سوفل قلبی در تعداد زیادی از خردسالان وجود دارد اما در اکثر موارد والدین متوجه وجود این اختلال نخواهند شد.

توجه به سوفل قلبی

در برخی موارد احتمال دارد وجود سوفل قلبی خبر از یک بیماری قلبی جدی تر در کودک بدهد. بیماری های قلبی کودکان با نشانه های زیادی همراهند، اما گاهی ممکن است تنها نشانه وجود مشکل در قلب کودک، همین سوفل قلبی باشد. به همین دلیل بهتر است درصورتی که متوجه سوفل قلبی شدید، سریعا به یک پزشک متخصص کودک مراجعه کنید.

البته حتی اگر سوفل قلبی نشانه ای از یک مشکل ساختاری در قلب کودک باشد هم نیازی نیست نگران شوید، چرا که امروزه روش های درمانی زیادی برای مشکلات قلبی کودکان ابداع شده است.

سوفل بی گناه چگونه اتفاق میافتد؟

با توجه به کوچک بودن قفسه سینه خردسالان نسبت به بزرگسالان یا حتی نوجوانان، گوشی معاینه به قلب آن ها نزدیک تر می باشد. علاوه بر این، کودکان خردسال ضربان قلب سریعتری نسبت به بزرگسالان دارند. زمانی که جریان خون در قلب و عروق به گردش می افتد، ممکن است باعث ایجاد سروصدا شود که به این سروصدا سوفل قلبی بی گناه – Innocent می گویند.

زمان درگیری با سوفل بی گناه

سوفل های بی گناه حالت گذرا دارند؛ یعنی گاهی وجود دارند و  گاهی اثری از آن ها نیست! معمولا زمانی که ضربان قلب بالاتر برود، مثلا در هنگام ورزش یا تب، سوفل به وجود می آید و زمانی که ضربان قلب کاهش می یابد، مثلا در مواقعی که کودک خواب باشد، این سوفل از بین خواهد رفت.

به تدریج و با بزرگ تر شدن کودک، ضربان قلب آرامتر شده و قفسه سینه هم رشد خواهد کرد. عروق خونی هم بزرگ تر می شوند و پیچ و خم بیشتری پیدا می کنند. به این ترتیب سوفل بی گناه به طور کامل برطرف خواهد شد.

سوفل قلبی غیر بی گناه 

سوفل غیر بی گناه یک مشکل نادر است و به دلیل غیرطبیعی بودن جریان خون در قلب و عروق به وجود می آید. این نوع سوفل همچنین می تواند ناشی از وجود سوراخ در قلب، نشت خون بین دو شریان اصلی قلب و… به وجود بیاید.

علائم سوفل قلبی بی گناه

سوفل بی گناه علائم ظاهری مشهود و قابل تشخیصی ندارد و فقط در صورت انجام معاینات پزشکی از طریق گوش دادن به صدای قلب نوزاد یا کودک توسط پزشک شنیده میشود. پزشک در صورت لزوم شما را به فوق تخصص قلب اطفال ارجاع خواهد داد.

تشخیص سوفل قلبی

تشخیص سوفل قلبی ، همانطور که پیش‌تر گفته شد, زمانی که پزشک معاینات معمول با استفاده از گوشی معاینه را انجام می دهد، وجود صداهای غیرمعمول در قلب را تشخیص خواهد داد.

درمان سوفل بی گناه

درصورتی که پزشک بعد از شنیدن صدای قلب از طریق گوشی معاینه تشخیص دهد که سوفل بی گناه است، نیاز به انجام اقدامات درمانی وجود نخواهد داشت. اما اگر پزشک احساس کند که سوفل نشانه ای از وجود یک مشکل ساختاری در قلب است، سعی می کند علت اصلی به وجود امدن آن را تشخیص دهد. البته در این صورت هم معمولا سوفل از علائم وجود یک بیماری قلبی جدی نیست.

با این حال ممکن است کودک را برای اطمینان بیشتر به یک پزشک متخصص قلب کودکان ارجاع دهند و یا لازم باشد آزمایش های خاصی مثل اکوکاردیوگرافی قلب کودک انجام شود. به این ترتیب ساختار کلی قلب و جریان خون کودک بررسی شده و وجود یا عدم وجود مشکل قلبی به طور دقیق بررسی خواهد شد.

سوفل قلبی بیگناه و رشد کودک

همانطور که گفته شد، در اکثر مواقع با رشد کودک، قفسه سینه، قلب و عروق خونی او هم بزرگ تر شده و قلب به عمق بیشتری از قفسه سینه خواهد رفت. به این ترتیب سوفل بی گناه خود به خود برطرف می شود.

قدامات لازم در مورد کودک مبتلا به سوفل بی گناه

لازم است به نکته توجه داشته باشید که حتی با وجود این سوفل ها هم قلب عملکرد نرمالی دارد و هیچ خطری سلامتی کودک شما را تهدید نخواهد کرد. نیازی نیست فعالیت های کودک را محدود کرده یا اقدامات خاصی انجام دهید.

معمولا با بزرگ تر شدن کودک، سوفل هم به تدریج از بین می رود، اما اگر هم باقی بماند هیچ نگرانی وجود نخواهد داشت. و در نهایت در صورت وجود سوفل بی گناه نیازی به انجام پیگیری های خاص نخواهد بود.

موارد مراجعه به پزشک متخصص قلب کودکان

تا اینجا متوجه شدیم که در مورد سوفل بیگناه جای نگرانی وجود ندارد. اما در صورتیکه تطبیق موارد زیر با کودک شما بهتر است جهت پیگیری بیشتر به پزشک فوق تخصص قلب کودکان مراجعه نمایید:

• در صورتی که کودک به علائمی مثل درد در قفسه سینه، احساس تپش قلب یا سنکوپ دچار شده باشد.
• در صورتی که علائمی مانند خستگی زود هنگام یا رشد ضعیف در کودک مشاهده شود یا کودک نتواند پا به پای هم سن و سالان خود بازی کند.
• در صورتی که سوفل قلب کودک از الگوی سوفل بی گناه پیروی نکند.
• در صورتی که علائمی مثل تورم دست و پا (ادم) یا هپاتومگالی (بزرگ شدن کبد) در کودک مشاهده شود.
• در صورتی که تنفس کودک با اختلال و مشکل مواجه شده یا کودک با سیانوز مواجه شود. (سیانوز باعث تغییر رنگ انگشت یا لب کودک به آبی می شود و نشانه ای از پایین آمدن سطح اکسیژن خون می باشد.)
• در صورت داشتن سابقه خانوادگی مرگ ناگهانی